写好适合自己的年终总结是会让你在今后的工作中更加有目标的，在写年终总结的过程中，我们能让自身思维得到很好锻炼，以下是多客范文网小编精心为您推荐的病案科年终总结6篇，供大家参考。
病案科年终总结篇1
工作认识：
医院病案管理是一项全面、协调的服务工作，一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感，有高度事业心、责任感与务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务技能，严格能干的工作作风，勤奋的精神。我一直相信只要自己努力，自己的'工作也必定能够得到认可。
工作回顾：
我走进医院，熟悉工作环境的重要任务，进入系统的学习计算机的情况下，导致各部门及时发布的材料副本，待发送到在这种情况下及时通知。
工作一年多时间，我始终践行“服务好领导，服务好部门，服务好病人”的工作理念，切实履行组织领导安排下的每一项任务。综合培养自身工作素质，提升自己的工作技能。
不让领导安排的任务在自己手里延迟，不让需要处理的事项在自己手里积压，防止在自己身上发生的各种错误，也不让病者在自己这里延误。
工作心态：
“既来之，则安之”—我一直怀着这种心情努力做好工作，积极参与学习。高度负责的态度投入事业当中，坚决服从领导安排，用心服务病人。按照医院规章制度和劳动纪律小心地执行工作，以更好地满足患者的需求。
我很喜欢、珍惜这个医院病案管理职位，我也逐渐热爱自己所属的医院。它既是一个大熔炉，是一个舞台，既锻炼我，为我的发展奠定了基础。回想起这段时间的工作，我基本完成自己的.任务，这与领导同事的支持和帮助是分不开的，在此我要向领导和同事们表示衷心的感谢！
这些都是我工作一年来的真实想法，这份工作总结可能还有一些不完整和不准确的地方，也希望领导和同志们对我批评、改正。在以后的工作中，我将尽个人所能做好这份工作。
病案科年终总结篇2
病案信息是医院的重要部门之一，对全院信息工作起举足轻重的作用。自开业以来，病案室在院领导的大力支持下，清理思路、明确任务，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满地完成了开业以来的各项任务，促进了医院信息化建设的发展，平稳运行。现将20xx年病案室工作总结如下：
一、病案室的建设以及筹备工作。
在开业前一个月，我们病案室人员积极到岗并全身心地投入到我们病案室的建设和筹备等工作中。
（一）病案室的库房改造建设工作。
（1）原本病案室两间库房的可利用空间分别约是48.9m2和24.7m2，为了增加存放病案的预留空间，对病案室其中一间储存空间相对小的库房与约是46.2m2的阅览室进行对调。
（2）由于病案室库房的调整，而导致了办公场地减少，因此在病案室库房前扩建了约11.3m2的空间，供接待查询复印。
（二）病案室的基础设施筹备工作。
（1）病案室具有特殊性，必须要有良好的防火、防潮、防湿防虫蛀等设施来减少不利因素对病案载体的侵害。我们病案室的照明系统统一调整为防爆灯，并安装了防火防盗门以及出入使用密码电子门禁系统。同时我们还申购了病案文件消毒柜、空气消毒机、除湿机等设备。
（2）考虑到库房空间利用率低，使用密集柜浪费资源且达不到预留五年的病案存放空间，我们采用了铁架存放病案。
（三）积极与临床各科室进行交流沟通。
为了顺利开展病案室工作，在开业前期，我们科室人员走访每个临床科室，对其进行宣教我们南院病案室的各项规章制度及其注意事项，并聆听各临床科室的意见。
二、提高病案室管理水平，进一步完善各项规章制度。
病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、质检等环节，按相应的制度执行。南院作为新的一家医院，我们科室在工作上有了更高的要求，并在本部的制度上进行完善。
（一）出院病历归档的管理规定。实行每周两次签收出院病历。
（二）归档病历的借阅制度。我们南院严格实行归档病历“只进不出”的借阅制度，杜绝病案外借，保证病案只在病案室查阅。
三、做好科室职能服务。
全科人员服从医院安排，重视本职工作，齐心协力完成各项工作。
（一）病案保存。
病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防湿、防虫蛀、防霉变等。回收的病历能及时消毒、整理、装订、录入、归档、贴色标、上架，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。
根据国际疾病分类与代码（icd—10）、手术操作分类（icdcm—3）对每份出院病历进行疾病分类编码。截止至20xx年11月20日，病案室完成了6304份病历的签收、整理、质检、编码、归档、贴色标上架工作。
（二）病历终末质检方面。
我们尽可能全面检查、重点检查病案。发现每份病历存在问题，及时通知医生到病案室修改。较大的问题及时与医生沟通，提醒今后改正。杜绝在病历归档后进行修改，不给医生造成能修改病历的错觉和对病案室的依赖。同时，对临床医生进行督导，按书写规范对病案首页、出院小结、入院记录等出现的书写问题进行统一纠正。
（三）借阅和复印。
借阅和复印是我科窗口岗位，我们科室人员能尽职尽责按法规而又不失灵活的做好此项工作，受到广大人员的好评称赞。对患者复印流程上，我们严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务。
（四）关于报表。
每周定期上报全院出院病历的归档率、缺陷率等各项报表。每月对出院病历归档情况进行汇总与监控，有效提高病案归档率，出院病历月归档率约为97.97%。对报表中的各项统计数字进行严格审核，对差错和不实的数字及时更改，做到真实可信、准确无误、数出有据。
四、病案室工作的突破及成就。
我们南院在继承本部的规章制度和管理方法上，发挥我们医院的优势，达到了更好的效果。
（一）实行7日内归档制度。
保证了病案归档的及时性，改善了病案延期归档的现象，方便了病案信息的及时统计与有效利用，大幅度提升了病案归档率，达到了最新三级综合医院评审标准实施细则。
（二）采用色标归档病案。
我们科室以自己独特的色标归档法来对每份病历进行标记。杜绝了病案上错架，方便识别快速抽取病案。
（三）病案“封闭式”的借阅制度。
避免了病案的流通环节，保证病案不丢失。
（四）在我们职责的范围外，我们充分利用时间对病案进行质控。
质控检查内容包括病案首页各项信息是否填写准确完整；是否缺各种医疗文书；医疗文书是否漏签名；检查是否夹错他人报告单；检查报告单是否伪造；以及检查各类医疗文书修改是否符合病历书写规范等。
（五）更加规范归档病历召回修改的审批流程。
病案室收到病历召回修改申请表，及时沟通该病历是否已复印，若已被患者复印的病历，拒绝让临床医生修改。
（六）病案的消毒保存。
我们科室在病案回收后就立即用文件消毒柜进行臭氧消毒杀菌，并在当天使用空气消毒机进行病案室消毒灭菌。每月定期在病案库房进行空气消毒机消毒、除湿机除湿，保护病案防霉变、防虫蛀等。
五、业务学习的成果。
我们病案室人员均非病案专业毕业的'人员，但是我们都积极参加学习培训等机会来提升自己的业务水平。于20xx年6月，科室参加第十一届医院病案信息管理学术交流大会，同时《病案首页信息质量管理存在的问题》学术论文和《浅谈损伤编码的体会》学术论文在此次大会被录用并在会上交流。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法，努力开展新业务、新技术，为医院的病案管理做出更大的贡献。最后，我们计划在20xx年度里改善以下方面的工作：
1、目前我们医院采用系列编号，这种分割患者患者医疗信息方法不利于患者的医疗，已造成人力和资源的浪费，很难提供患者的完整的医疗资料。能否在20xx年里施行门诊观察室患者和住院患者的住院号区分，保证住院病历能够连续不断号，便于病案室管理。
2、能否为患者调阅复印病案提供电话预约服务，减少患者等候时间，避免患者因病历未归档而多次往返医院申请复印时对医生的怨言。
3、病案室在地下负一楼，经常面临管道漏水状况，病案室库房建设急切需要医院考查安置适宜的位置，保证病案能够防潮防水。
4、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平。能否多提供各类培训学习机会，学习drgs以及考编码员资格证。
病案科年终总结篇3
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的.依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案科年终总结篇4
在局领导和部门领导的正确带领下，与同事们的齐心协力、共同努力、大力支持与密切配合下，使我的工作取得了一定的成绩。对于不利于团结的话不说，不力于工作的事不做，对于违法的事坚决不干。
一、学习方面
全面提高了自己的思想道德素质和科学文化素质;全心全意为局里的大事小事服务、处处事事以集体利益为重，增强了责任感和自觉性。在工作中，通过学习和实践，以及相关业务知识，不断提高自己的综合素质。
二、工作方面
1、电话方面：对待上级部门的来电，问清什么事，什么要求，及时向领导汇报。对待北京的来电，问清什么事，都是让他们通过qq号发邮箱给我，节约了传真纸。对待其他单位或个人来电，问清什么事，礼貌回答，和单位相关的事情及时向部门领导汇报。通知开会，每次都是按照领导的要求及时准确地通知。通知各县(市)上报材料，每次都是先把文件看清楚，准确地回答各县(市)的凝问。
2、接待方面：始终坚持文明礼貌待客，做到来有迎声﹑问有答声﹑走有送声，为单位树立了良好形象。积极做好接待客人的后勤工作，确保客人的食宿和考察等。
3、协助方面：服从局领导和部门领导安排，积极协助文秘﹑人事等相关工作;其他单位每次使用我们单位的大厅，按照部门领导的安排积极协助，保障了卫生环境，安全等。
4、外出方面：注意自身安全，礼貌问事，仔细听别人讲文件的要求和目的，不知道的事情，及时给相关负责人打电话问清，有效地落实了工作任务。
5、其它方面：实事求是，从不乱说话，乱造谣。始终坚持以人为本的原则。
病案科年终总结篇5
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
一、全院各项工作指标完成情况：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
二、病历超时归档情况
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、思想汇报专题上级医师签字不及时。
三、病历的保存
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码（icd—10）、手术操作分类（icdcm—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。
四、数据的统计
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、医德医风劳动纪律
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
六、科室存在的不足之处：
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
病案科年终总结篇6
六个月的时间匆匆而过，犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间，它是那么的充实、精彩和耐人回味，现将个人工作总结如下：
20xx年6月6日，我来在人民院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的`复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。
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