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安全管理2024年工作计划篇1
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成:
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤2天
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥95%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围≤60%,ddd≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%
15、手术500台
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的.考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点每月检查重点安排如下:
1月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
2月份:“危急值”报告登记,护理人员及时报告医师,医师及时处理并记录,
3月份:对住院>30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查,落实各项措施。
4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
5月份:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等。
6月份:落实术前病情评估制度与术前讨论制度
安全管理2024年工作计划篇2
20xx年处室安全生产工作要继续坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,牢固树立“以人为本”的人性理念,加大安全生产保障措施,不断健全、完善各项安全生产管理制度。
为了更好的实施安全生产标准化,保证20xx年度本处室安全生产目标的有效完成,特制定20xx年度安全工作计划。
一.本部门20xx年度安全生产目标
1.人身死亡事故为零。
2. 职业病发生率为零。
3. 安全培训及格率达到100%。
4. 各类工伤事故等安全事故,直接经济损失小于1万元
二.主要措施包括:
1. 落实各级安全生产责任制。处室与公司签订《安全目标责任书》,确定量化的年度部门安全工作目标。处室员工全员签订个人《安全目标责任书》,确保安全责任“横向到边,纵向到底”。
2. 加强员工安全教育工作。组织对新入厂员工进行公司概况、公司规章制度、相关法律法规方面的公司级教育。组织开展本部门员工安全生产法律、法规、安全操作规程的教育培训工作。
3.处室定期开展安全活动,每月不少于2次,每次活动时间不少于2学时;班组安全活动每月不少于4次,每次活动不少于1学时。安全活动活动应有负责人、有计划、有内容、有记录。确保安全培训率不低于100 %,员工参与安全活动率不低于90%。
4.组织对从事接触职业病危害因素的从业人员进行上岗前、在岗期间、离岗和退休职业健康检查,并将检查结果告知从业人员,建立职工健康档案,做好健康监护工作。
5. 每月按时申报、缴纳工伤保险,确保员工参保率100%。
三. 考核内容及考核标准
按照公司制定的安全生产责任考核规定执行,切实落实安全考核制度做到安全考核与经济利益挂钩,强化管理,明确奖惩,责任到人。
部门负责人签字:
日期: 年 月 日
安全管理2024年工作计划篇3
为进一步贯彻学校工作精神,切实搞好班级安全卫生工作,培养学生的安全意识和良好的卫生习惯,确保学生身心的健康发展,根据我班实际情况,现制定安全卫生计划
一、安全教育内容安排:
1、了解并遵守各种公共场所活动的安全常识。
2、认识到与陌生人交往中应当注意的安全问题,逐步形成基本的自我保护意识。
3、了解基本公共卫生和饮食卫生常识,养成良好的个人卫生和健康行为及饮食习惯。
4、初步识别各种危险标志;学习家用电器、煤气(柴火)、刀具等日常用品的安全使用方法。
5、初步学会在事故灾害事件中自我保护和求助、求生的简单技能。学会正确使用和拨打110、119、120电话。
二、卫生教育内容安排:
1 、开展卫生知识宣传
2 、制订《班级卫生管理制度》
三、安全教育具体措施
1、配合体育教师充分利用室内课,积极进行体育运动常识安全教育。
体育教师充分利用室内课,教育孩子在参加体育活动过程中,要听从老师的统一安排布置,认真做好准备活动,遵守运动规则,杜绝发生哄闹现象,防止伤害事故的发生。提醒孩子,课间、课后在没有指导教师的情况下,不允许攀爬体育器材。
2、利用班会,强化安全意识,进行安全教育
①防火安全教育
教育孩子不要将火柴、打火机和刀具等物品装在身上;不要将鞭炮、火药等易爆当作玩具带进校园;不得玩弄、搬动消防器材。初步识别各种危险标志;学习家用电器、煤气(柴火)、刀具等日常用品的安全使用方法。晓之以危险、危害所在,教育学生远离危险品。
②、防毒安全教育
教育学生注意饮食卫生,不购买任何不符合卫生规范的小食品,防止食物中毒。不喝生水,不吃零食;不带各种药品进入校园,远离毒品。了解基本公共卫生和饮食卫生常识,养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯。
③、劳动安全教育
教育孩子在做卫生值日工作时,不准玩耍劳动工具,杜绝拿着工具追逐打闹,以防造成意外的伤害;擦玻璃时要防止划伤,高层楼窗户只需掸尘,防止失足坠楼;参加社会公益劳动时,听从老师的安排,确保安全。
④、防电安全教育
严禁乱动日光灯管、保护电器插头、插座,发现盖板破损、电线落地立即报告老师。
3、结合品德生活课,进行安全教育
①.教育学生在校园内做到“轻声慢步”,课间不追打皮闹;懂得在楼梯上追打吵闹的危险性,明确上下楼梯必须靠右行走。
②、上学、放学自觉排队,有秩序地进、出校门;路上要遵守交通规则,了解并遵守各种公共场所活动的安全常识。
③、教会孩子在事故灾害事件中自我保护和求助、求生的简单技能。学会正确使用和拨打110、119、120电话。
④、教会孩子安全饮用纯净水的方法:先适当地倒一些冷水,再慢慢添加一些热水,以防烫伤。
4、利用班会课进行日常安全教育
每周利用班会课强调日常安全事项:
①、教育学生不在校园内、教室内追逐哄闹;
②、不自行攀高、坐窗、爬护栏等,防止发生伤害事故;
③、严格遵守学校作息时间,不无故滞留校园或在路上玩耍;
④、养成离校关窗、锁门的习惯。
四、卫生教育具体措施;
1.召开班会,师生共同讨论制订健康教育计划、《班级卫生管理制度》等。
2.通过多种形式开展卫生知识宣传。打扫易,保持难,这是卫生工作的常识。所以要搞好卫生工作,必须从源头着手,即提高学生的思想认识,养成爱卫生的良好习惯,这就是我们所说的养成教育。为养成学生的卫生习惯,充分利用黑板报,开展卫生教育,号召学生自觉遵守卫生制度,自觉养成卫生习惯,人人争做文明学生。
3.制订卫生检查办法:实行卫生班长负责制,每天记录各组值日情况,是不是按时完成,干的是不是干净,班会时间进行评比,进行督促,形成组组争优秀的风气。课间及时到位打扫,保持较室内和卫生区的洁净。教育学生不乱丢乱扔,主动捡起每一片纸,形成人人讲卫生的良好局面。每周二在班会上公布卫生检查情况。
4.利用几次班会学习《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》,在班会上强调安全卫生问题。
安全管理2024年工作计划篇4
一、基础作保障,建平安校园
安全综合治理是保证一切工作的基础,充分发挥全体党员、教代会成员、工会、团员的先锋模范作用,明确各自的工作职责和工作内涵,率领全体教职工将安全综合治理工作做实。
1、从思想认识上得到高度重视,通过相关的培训学习,人人心中安全警钟长鸣,并提高对安全突发事件、安全隐患排查的能力。
2、其次就是根据幼儿园实际情况,有计划地进行相关的教育和实践:每个学期第一个月为安全教育月,每个月第一周为安全教育周,以充分体现安全内容的墙饰、安全游戏、安全教育活动和主题教育活动相结合的方法对教职工和幼儿进行安全教育,熟知安全防范常识,培养和提高安全防护能力。加大检查力度,做到发现问题及时解决,假期进行集中维修整理。
3、每年10月份进行消防逃生演练,懂得消防基本常识、预防常识以及逃生基本技能,确保广大师生的安全和健康。
4、充分发挥计生协会作用,对育龄妇女进行相关的保健常识学习培训,做好保健体检工作,做好计划生育宣传工作,确保无违反计划生育政策现象。
5、充分发挥保健医师的作用,对全园教职工和幼儿、家长进行保健知识宣传和培训,真正为师生健康着想,家园共同为幼儿的健康成长而努力。
6、充分发挥教代会作用,进一步深化提高民主管理能力,建设和睦相处愉快工作的和谐氛围,建设平安、和谐、快乐的校园。
7、充分发挥党团作用,积极做好统-战工作; 充分发挥伙委会作用,根据幼儿平衡膳食科学依据精心调整幼儿园伙食,为孩子们提供营养丰富、色香味美、科学合理的膳食,为孩子们的健康成长奠定坚实的物质保证。
二、内涵作保障,建文化校园
可持续发展需要一个富有责任感、使命感的集体来支撑,需要这个集体带着责任、带着智慧、带着热情为自己的使命付出自己的辛勤汗水,完成使命需要不断积淀内涵,增强技能,提高素质。根据“木桶原理”,水的高度是由最低木板而决定,为此,我园在本年度将重点放在加强内修炼上,使每一位教职工都得到成长,从而为下一个进步蕴藏能量。
1、成立科教导研组。以园长为组长成立城区幼儿园教科研领导小组,副园长为副组长。分管教学副园长带领教师队伍做好由中央教科所批准立项的《幼儿园本礼仪课程的开发与研究》以及由中国学前教育研究会批准立项的《加强幼儿教师在集体教学活动中的反思》两个课题的结题工作;分管后勤工作的副园长带领后勤队伍做好《幼儿膳食平衡》课题的申请研究和《3-6岁幼儿心理健康的调查》的结题工作。
2、强化技能技巧,将385工程落到实处。各组根据总计划结合工作实际,制定确实可行的实施方案。
教师组:弹唱儿童歌曲、简笔画、故事、舞蹈。(教学组自己安排内容、方法)
生活教师组:幼儿保育基本常识理论、幼儿护理。
炊事组:食品安全法书面考试、具体实践操作。
保健组:幼儿保健常识理论考试。
3、开展读书活动,建书香乐园。根据工作岗位需求进行相关学习,要求有读出笔记和反思。所有教职工读苏霍姆林斯基《给教师的建议》一书,重新认识和定位当前教育工作者的发展思路。联系实际对“我眼中的`幼儿自发生成活动”“教育资源的整合和利用”“教育活动与主题活动的关系”“主题活动中,教师的多种观察方式”“健康孩子饮食与生活”等进行重新认识梳理。
4、为青年教师提供锻炼平台,注重在日常工作中放手充分发挥青年教师的作用,让青年教师加强班级日常工作的管理,促进实践与理论的紧密结合;老教师和青年教师互相听课、评课、说课,在“牵手行”活动中不断成长成熟。做好保教能手赛工作。
5、弘扬师德师风演讲比赛。09年全园教职工弘扬师德师风演讲比赛活动不仅使自己认识了自己的工作和学习,而且凝聚了不断进取的精神。为更好地传承良好师德师风,今年将进行弘扬师德师风演讲比赛之二——《我身边的人》。主要目的是发现和学习身边人的闪光点,使这些闪光点聚集起来照亮我们的心田。
三、教学作保障,建发展校园
发展才是硬道理,可持续发展才是保持品牌幼儿园的根本,才能为幼儿的终身发展奠定基矗。
1、节日与礼仪品格相结合,进行情感教育。根据每个月的实际情况有计划地选择部分节日结合礼仪品格内容对幼儿进行相关教育。从情感教育入手,不仅让幼儿知道这些节日,更主要的是通过主题活动,让孩子们了解如何做才是讲文明、懂礼貌的,使幼儿的发展是全方位的综合素质的发展。
2、教材与素质教育相结合,进行全面培养。充分运用山西省编教材与主题活动相结合,关注孩子们的兴趣点和发展需要,注重教学内容与区域活动相结合,做到寓教于乐,在共同学习中促进师生的共同成长。
3、游戏与户外活动相结合,进行体质锻炼。根据幼儿体质结合我园实际情况,划分活动时间段分批进行户外体育活动和户外游戏活动,保证活动的时间和质量,促进幼儿体智德美全面发展。
4、听课与教研活动相结合,进行能力提高。教师以年龄组定时和不定时地进行互相听课,在听课的过程中不断激发思维的碰撞,不断反思教学活动,在反思中实现驾驭教育教学活动的能力和水平,不断提高教学质量,促进幼儿园教育工作整体水平和质量的提高。
5、园所与社区人才相结合,进行资源共享。家长、社区中聚集了各类人才,我们的教学需要各类专业人才的支持和帮助,我园将与社区紧密联系,树立大教育观,实现教育资源共享,更为孩子们的发展提供有力的保障。
在新的一年里,我们将以科学发展观的精神来发展幼儿园,保教人员要做到:精心创设环境,重点研读幼儿;学习思辨调整,注重实践研究;家园共育创新,团队合作共进。让孩子更像孩子,让童年更像童年。后勤人员要做到:精心做好服务,重点研读发展;注重研读幼儿,身心健康发展;学习实践调整,全园共育共荣。让孩子更加健康,让童年更加快乐。
安全管理2024年工作计划篇5
学校安全工作关系生命和健康,关系教育及社会稳定发展。抓好学校安全工作,是确保学校教学秩序的前提,是提高教育教学质量的基础,是办人民满意学校的首要保证。为使每个师生、每个家长高度重视安全工作,做到警钟长鸣、绷紧安全工作弦,把事故隐患消除在萌芽状态中,特制定本年度工作计划如下:
一、指导思想
学校是未成年人高度集中的场所,学校安全工作就成了社会公共安全的重中之重。班级是学校的细胞,为了有效预防安全事故的发生,确保学校教育教学秩序稳定和师生生命财产的安全,必须大力加强班级安全教育工作,以预防为主,以排查隐患为重点,加大整改力度,为学校的`教育教学工作保驾护航。
二、工作内容
(1)对学生进行交通安全知识教育;
(2)对学生进行自护、自救教育;
(3)对学生进行个人、饮食卫生及用电、用火安全教育;
(4)对学生进行课间活动以及上下学途中的安全教育;
(5)其他安全法制教育。
三、方法措施
(1)把学生的安全教育纳入班级议事日程,班级坚持一月一次主题议会,一学期1至2次专题讲座,班级一学期至少一次主题班会;
(2)搞好宣传,营造氛围,充分利用班队、晨会、宣传栏或墙报多渠道广泛宣传;
(3)激励广大小班干部增强责任感,要用安全促和谐,用安全保障学生健康成长,用安全树立班级的良好形象,时时讲安全,事事保安全,增强安全防范意识,一旦发现安全隐患要及时设法解决,并及时报告班主任,要特别预防学生可能受到的各种意外伤害事故的发生。
(4)拟订各种安全管理制度和校内外有关安全的规定,尽量减少事故的发生。
(5)每学期初与学生家长签订学生监护责任协议书;
(6)坚持每周对班级各种设备设施排查一次,发现问题及时整改;
(7)班长担任女生辅导,管理好女生的生活;
(8)一旦发生意外事故,能处理的班主任应及时处理,同时及时通知学生家长,重大问题应及时报告校长,再由校长上报;
(9)安全工作与学生的道德素质测评挂钩,与学期末评选各类先进挂钩;
(10)认真落实好安全报告制度,一周一汇。
安全管理2024年工作计划篇6
物业管理公司年度消防安全工作计划提要:每月进行一次灭火器材的使用、消防设施性能的培训,时间为一小时。让员工了解消防设施及器材的使用方法,以及需要注意的一些问题安全生产,是企业经营管理的一个重要方面,它维系着企业的生命。为保障公司和租户生命财产安全,及时消除火险隐患,特制定20xx年度消防安全工作计划如下:
1、每周对公司员工进行一次消防知识培训,时间为一小时。对员工讲解消防基础知识,消防法规及应急自救等内容。
2、每月进行一次灭火器材的使用、消防设施性能的培训,时间为一小时。让员工了解消防设施及器材的使用方法,以及需要注意的一些问题。
3、在十一月份进行一次消防实战演习,让员工进行一次灭火、应急疏散及逃生自救的实战演习,
4、定期通过版报形式向公司员工及租户宣传防火、灭火、疏散逃生等常识。
5、每月由防火安全领导小组对公司各处进行一次防火安全大检查,全面检查消防安全状况,并填写检查记录。同时,还要进行每日防火巡查。
6、每月对公司的消防设施、灭火器材和消防安全标志进行维护保养,确保其完好有效,确保疏散通道和安全出口畅通。
7、在近期与租户和公司各部门签定《防火安全责任状》,进一步落实防火安全责任。
xxx
20xx年*月*日
安全管理2024年工作计划篇7
伴着春天的到来,新的学期开学了,随着天气的逐渐转暖,气候的变化,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入。幼儿园特拟定学期计划如下:
一、食品卫生管理制度
1、幼儿园食堂与幼儿团体用餐的卫生、安全管理必须坚持预防为主的工作方针,实行卫生部行政部门监督指导,教育行政部门监督,幼儿园具体实施的工作原则。
2、食堂应坚持内外环境整洁,采取有效措施,消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫。
3、食堂的设施设备布局合理,应有相对独立的食品原料存放间,食品加工间,用餐场所。
4、餐具使用前必须使用贴合标准的洗涤剂、消毒剂洗净,消毒贴合国家有关卫生标准。
5、严格把好食品采购关,食堂采购员必须持有卫生许可证的经营单位采购食品,以保证其质量。
6、食品存放应当分类、定期检查,及时处理变质或超过坚持期限的食品。
7、食堂用的原料、炊具以及其他用具,容器必须标志明显,做到分开使用;定位存放,用后洗净,坚持清洁。
8、食堂剩余食品必须冷藏,冷藏时不得超过24小时,在确认没有变质的情景下,必须高温彻底加热后,方可食用。
9、食堂从业人员每年必须进行健康检查,取得健康证后方可上岗。从业人员应有良好的个人卫生习惯。
二、幼儿健康、晨间、卫生管理制度
做好本学期新入园幼儿的体检关,对于新入园幼儿必须持有体检卡及免疫证复印件,并且体检合格后才准入园;做好在园幼儿的年度体检,对体弱幼儿建立管理档案。
1、做好晨检工作,严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;天气气温在遂步回升,做好预防春季呼吸道传染病的发生,晨检注重入园幼儿的体温摸查;每一天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。
2、做好春夏季节的幼儿健康护理工作,按时帮幼儿脱、添衣服;做好春夏季节常见病、多发病的预防工作;做好夏季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝传染病在园内的发生。
3、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。
4、做好每周带量食谱的制定,并严格监督执行;幼儿膳食实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理的调整,对伙食中存在的问题及时解决;开展幼儿心理教育,促进幼儿身心的健康成长。
5、继续认真贯彻、落实每一天卫生检查每一天卫生公布、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每一天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境;定期组织安全大检查,发现问题及时上报解决,以保证幼儿在园内活动的安全性。
6、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作做得更好。
7、做好期末各项统计,写期末保健工作总结,认真做好年报表。
安全管理2024年工作计划篇8
为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,巩固二甲医院创建成果,不断完善和改进护理质量与安全管理工作,突出抓好护理服务质量,以护理质量持续改进为重点,落实pdca的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。
2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20xx年版《二级综合医院评审标准实施细则》,在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。护理部要及时修订各组的检查标准,并解决专项质控项目过多,不结合实际的问题。
3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责,落实工作内容。护理部负责全面综合检查,专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。科室质控小组分为不同的专项、专人负责。护士长为科室护理质量管理的第一责任人,组织开展科室护理质量控制小组工作,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。
4、落实各专科护理小组技术指导的职责,专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组。各小组提供技术指导,开展相关知识培训并考核,规范护理行为。不断提高护理人员对高危患者的风险评估意识,加强高危患者护理管理,确保护理安全,降低不良事件的发生率。
5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量,改进检查方法,优化流程,追踪有成效,体现持续改进效果。
二、采取pdca的质量管理方法,实施多维度质量控制
1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。
2、月护理质量检查。护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查,并对上月存在的突出问题,追踪检查整改情况。并和护理部交流检查情况,在护士长例会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容,检查实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。
3、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
4、护士长夜查房。护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。
5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查,通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量,并将意见和建议报护理部,针对调查表中反应出的问题认真分析,持续改进。
6、落实护理质量持续改进。科室监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部召开护士长例会,分析产生原因,提出整改意见,追踪整改效果。
7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会,与患者及家属面对面沟通,畅所欲言,用心交流,拉近医患关系;不断改进护理工作、提高患者满意度。
8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度,”科室按时上报护理部,护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核,要求人人过关。对加强护理实习生带教管理,7月份对实习生进行上岗前警示教育,避免差错发生。
10、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
11、加强护士业务技能培训。按年初制定的培训计划,对全院护士分别组织理论考试,操作考核。
12、加强专科护士培训与护士进修。拟定10名护理骨干到省州医院进修,涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。
三、制定质控目标
1、病房管理合格率≥90%
2、分级护理合格率≥90%
3、优质护理合格率≥90%
4、健康宣教覆盖率 100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、急救物品完好率100%
7、护理“三基”考试合格率100%
8、年护理事故发生例数0
9、压疮风险评估率100%
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